Фимоз

Фимоз требует квалифицированного лечения у опытного специалиста. Полная или частичная неспособность к обнажению головки пениса у мужчины из-за сужения кольца тканей крайней плоти, или препуциума (praeputium) способна нанести мужчине серьезный вред. Страдает не только качество жизни самого пациента, косвенно он может стать причиной гинекологических проблем у своей партнерши.

Причины возникновения фимоза

Медицинская практика не установила перечня конкретных причин, провоцирующих фимоз головки полового члена. Патологические изменения в тканях крайней плоти могут быть вызваны как наследственностью, так и другими факторами общего или локального характера.

1. Болезни крови.
2. Возрастные изменения кожных покровов, уменьшение количества коллагеновых волокон.
3. Локальные воспаления.
4. Наблюдается фимоз при сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях.
5. Травмы, полученные при половом акте, и появление рубцов на крайней плоти.

Причина развития патологии выясняется специалистом при обследовании пациента. В зависимости от информации в анамнезе принимается решение о способах лечения.

Виды фимоза

Физиологический фимоз, наблюдаемый в детском возрасте, в большинстве случаев проходит самостоятельно. У взрослого мужчины патология может иметь не только врожденный, но и приобретенный характер – избавиться от проблемы без вмешательства специалиста уже маловероятно.

Механизмы развития патологии позволяют выделить 3 вида фимоза.

• Для атрофического типа характерно истончение кожи крайней плоти, уменьшение объема тканей.
• Уплотнение эпителия за пределами головки, приводящее к уменьшению кольца крайней плоти, характерно для гипертрофического вида заболевания.
• Образуется рубцовый фимоз у мужчин вследствие травмирования тканей praeputium, потери эластичности, позволяющая выводить головку члена.

Помните, что классифицировать проблему пациента должен специалист. В зависимости от этиологии заболевания будет принято решение о методах лечения.

Симптомы и стадии фимоза

Мужчина должен понимать, когда обращение к врачу становится необходимостью. Насторожить должны следующие симптомы:

• болезненность при эрекции;
• крайняя плоть пениса сдвигается с усилием, либо вообще не позволяет обнажить головку;
• сильная острая боль в головке, образование синюшности;
• невозможность нормального оттока мочи из уретры – скопление под кожей крайней плоти с последующим вытеканием;
• появление воспалительных очагов различной выраженности – нагноение, повышение температуры.

Есть мнение, что мужчина может спокойно жить с фимозом. На практике это означает наличие небольшого сужения препуция, не доставляющего значительного дискомфорта, что наблюдается на начальном этапе заболевания.

Классификация выраженности фимоза у мужчин по стадиям:

• I – в состоянии покоя крайняя плоть сдвигается свободно, при эрегированном пенисе – наблюдаются затруднения и дискомфорт.
• II – без эрекции вывод головки проходит с затруднением, при наполнении пениса кровью обнажение невозможно.
• III – даже без эрекции возможно лишь частичное обнажение;
• IV – визуальный осмотр головки пениса невозможен, крайняя плоть препятствует мочеиспусканию, наблюдаются признаки воспаления головки пениса (баланит).

Нужно понимать, фимоз 1 степени лечение подразумевает более щадящее, нежели запущенное заболевание с множественными осложнениями.

Влияние фимоза на сексуальную жизнь

Уже при первой стадии заболевания крайняя плоть после наступления эрекции требует дополнительного усилия для обнажения головки. На второй – осуществить процесс можно исключительно в состоянии покоя пениса. Мужчины беспокоятся, что чувствительность головки после обрезания может значительно снизиться. На деле изменения незначительные. В случае гиперчувствительности головки пениса, обрезание крайней плоти может применяться в том числе для снижения излишней возбудимости.

Игнорирование фимоза существенно портит сексуальную жизнь мужчины:

• болезненность – ведь пенис способен увеличиваться в размерах до 50%;
• скопление в препуциальном пространстве полового члена семенной жидкости и женских секретов – возникает благоприятный для инфекции очаг;
• микротравмы крайней плоти по время полового акта;
• вероятность защемления головки пениса – развитие парафимоза;
• снижение чувствительности полового члена.

Беспокойство о том, как выглядит половой член после обрезания беспочвенно. Проведенные сексологами опросы показывают, что пенис с открытой головкой выглядит для женщин более привлекательно.

Чем опасен фимоз?

Для мужчины есть физические последствия фимоза и психологические проблемы. Невозможность полностью открыть головку пениса становится причиной развития закомплексованности при общении с противоположным полом, ощущения собственной ущербности. Психологической травмой грозят нелестные высказывания партнерши.

Физически мужчина испытывает дискомфорт при возникновении эрекции. Попытки оттягивания крайней плоти с усилием приводят к микротравмам кожи и болезненности.

Фимоз затрудняет проведение гигиенических процедур, способствует скоплению под кожной складкой  смегмы. Возрастает риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Способы лечения фимоза: медикаментозное и оперативное лечение

О способе лечения мужской проблемы врач принимает решение после обследования пациента, с учетом этиологии заболевания. Консервативная терапия возможна на первых 2-х стадиях при условии отсутствия отягчающих симптомов. Препараты оказывают не только смягчающее, но также противовоспалительное действие. Операция по удалению фимоза позволяет мужчине в течение месяца полностью восстановиться и вернуться к активной сексуальной жизни

Методика растяжения крайней плоти

Начальная стадия, либо невыраженное сужение крайней плоти можно попытаться устранить медикаментозно с применением мазей и Гланши – особого приспособления, позволяющего растянуть кожу у головки пениса. Для безоперационного лечения фимоза у мужчин используют мази с высоким содержанием питательных компонентов. Достоинства применения мазей:

• сохраняется кольцо крайней плоти;
• эффективен на 1 и 2 стадии патологии;
• повышается упругость соединительной ткани, увеличивается эластичность кожи.

Безоперационное удаление фимоза невозможно в случаях выраженной патологии или поражения тканей инфекцией, возникновения нагноения.

Недостатки мазей от фимоза:

• требует систематического применения;
• использовать средство можно не чаще 2 раз в сутки;
• при появлении спаек, болезненности от препарата надо отказаться.

Чтобы процесс растяжения крайней плоти был результативным, пациенту придется запастись терпением и последовательно выполнять рекомендации врача. Любые попытки форсировать процесс могут привести к неприятным последствиям.

Хирургическая коррекция сужения: удаление фимоза лазером

Страх мужчин перед скальпелем более безоснователен. На смену стали пришли лазер и радиоволны. Современный протокол - это хирургическое лечение фимоза без крови, ткани выпариваются под действием лазерного луча. Параллельно круговому иссечению происходит прижигание капилляров и антисептическая обработка оперируемого участка.

Хирург использует рассасывающиеся материалы, снимать швы не нужно, тем более беспокоиться, как бы не разошелся шов после обрезания.

Операция:

• длится 20 минут;
• не вызывает осложнений в виде отеков и болей;
• не подразумевает ограничений на передвижение – после можно сразу идти домой.

Мужчин волнует, через сколько после обрезания можно заниматься сексом. Врачи устанавливают сроки воздержания – 3-4 недели, чтобы сошли корочки и восстановился кожный покров.